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性欲亢进的概述】


  性欲亢进是指性欲过分强烈。多发生于青春期或成年初期。男女均可发生,性欲极度亢进的情况称为色情狂,见于男性者称男性色情狂(satyriasis),见于女性者称为女性色情狂(nymphomania)。目前国内尚无该症的流行病学资料,但据文献报道这是一种极为罕见的情况。
  性欲亢进又叫性欲过盛或性欲过旺,中医称阳事易举,它是指性兴奋出现过多、过快、过剧而超过正常状态,青年人正常性生活每周1~2次,新婚夫妇或婚后久别重逢性生活频数梢有增加亦为正常。而性欲亢进者,即天天进行性交,甚至不分昼夜多次要求性生活,久战不休还不能满足性欲要求。性欲亢进与性欲过强不同,后者表现为性生活次数略有增加,每周3~4次,新婚夫妇或婚后久别重逢性生活频数稍有增加,这种性欲过强属正常。性欲亢进临床上少见,需要进行治疗,男性性欲亢进,纵欲日久会影响身体健康,而且会出现后期性功能障碍,如阳萎;男性性欲亢进会引起女性的厌恶,造成夫妻性生活不和谐,甚至影响夫妻感情。除去器质性病变引起者外,多数都是精神心理因素引起,宜进行心理治疗,正确对待性生活,既有利于身体健康又有利于家庭夫妻和睦。

【性欲亢进的病因】

  引起色情狂的原因可分为体因性和心因性两类。前者包括颞叶病变、脑梅毒、使用大麻叶或可卡因过量,大量使用睾丸酮等。女性患肾上腺肿瘤或卵巢肿瘤时,有时出现色情狂。心因性者可见于某些强迫症、躁狂症、精神分裂症及偏执性精神病,也可见于并无精神疾病,但具有潜意识心理变态的人。
  造成性欲亢进通常有内分泌失调和精神因素两个原因。更年期女性卵巢雌激素分泌减少后,脑垂体促性腺激素反馈性地分泌过多,于是出现奇特的反跳现象,表现出来就是性欲亢进。甲状腺功能亢进时,特别是轻度亢进时,有10%--20%的人会出现性欲亢进。
  另外,更年期女性容易出现躁狂的症状,表现为无端怀疑配偶有外心,属“嫉妒妄想”;有时毫无根据地怀疑丈夫与第三者要谋害自己,称“被害妄想”,它们可以同时发生。这种精神失调可引起对性兴奋的抑制能力下降,不论男女,60%以上的人有性欲亢进倾向。
  性欲亢进应及早治疗,千万不能因为羞于启齿就凑合下去。通常医生首先会帮患者进行意志控制,甚至要求患者暂时与伴侣分居一段时间,减少性刺激。必要时还接着安排正规的心理和药物治疗。

【性欲亢进临床表现】


  色情狂的表现是成天沉湎于性欲冲动之中,无休止地要求性交,如所求不能满足,则情绪不稳定、焦虑、烦躁、手淫,常伴有性关系紊乱,性交频率过高,甚至卖淫、嫖娼、强奸、乱伦等。
  在性医学门诊上,男性性欲亢进的病例十分多见,但女性因频繁而强烈的性要求得不到满足而来就诊者非常少。其实,现实生活中,有不少更年期女性会因得不到性满足而疑心丈夫有外遇,或者在日常生活中精神恍惚,性欲产生时完全不能自制,这种性兴奋出现得过频、过快、过剧,就是性欲亢进,需要专业治疗。

【性欲亢进的诊断】

  临床上主诉性欲亢进者为数极少。除非通过性咨询或由配偶所述而发现,一般由男子自身求医者则相当少见。常常是以新婚夫妇咨询方式的为多。一般而言,新婚燕尔,特别是在刚结婚半年内,男性对性生活要求较强烈,较频繁的房事是正常的现象,需要妻子的理解,不必担心有什么病。
  一般认为,一个人的性兴奋和性行为在夫妻双方是满意的,虽然有增多现象,但没有不良后果,就不能视为病态。由于每个人所处的环境不同,尤其是很难区别正常的性欲与亢进的性欲,至尽尚无确切的判断标准。
  诊断时应注意性交频率与持续时间不是性欲亢进的诊断指标,有些夫妻适应高频度的性交方式,只有当患者由于性张力过高而按捺不住,以致产生一系列情绪、行为或性对象的改变时,才能视为病态。

【性欲亢进治疗措施】

  首先要查明引起性欲亢进的原因,若无发现器质性病变,可适当的夫妻分别一段时间,以减少性刺激,同时进行心理治疗和性教育,多参加文娱体育活动,将精力应用于工作学习中去,使性神经有适当的休息机会。
  另外,可应用适当的药物治疗,如:选用些镇静类的药物,解除病人的性冲动,用安定25毫克,一日三次,或眠尔通0.2克,一日三次,或氯丙嗪25毫克,一日三次,亦可用性激素疗法,以拮抗其作用,如男性性欲亢进用雌性激素,对器质性病变,引起的性欲亢进,可针对器质病变治疗。中医认为本病多因色欲过度,七情内伤,心舒肾虚损,相火妄动所致,故治疗上选用龙胆泻肝汤加减治疗,阴虚火旺者,可用知柏黄汤加味治疗。
  除了治疗原发病之外,可采用心理治疗配合使用镇静剂或抗焦虑剂,消除心理应激因素和紧张、恐惧、焦虑情绪,控制手淫,鼓励患者参加文娱、体育及工疗活动,转移其注意力。可采用大剂量激素以抑制性欲,对于男性色情狂可给予较大剂量的雌激素,但容易引起男性乳房发育,近年来多采用环丙氯孕酮,一般剂量为每日100mg,也可每日或隔日服用1/4~1/2粒含雌激素及黄体酮的避孕药丸。对于女性色情狂可给予大剂量的黄体酮,利血平也有一定疗效。

【治疗女子性欲亢进中药方剂】

  中药处方(一)
  【辨证】肝经风热。
  【治法】平肝祛湿。
  【方名】儿门暗疾方。
  【组成】当归15克,茯苓15克,栀子9克,白芍9克,柴胡3克,楝树根1.5克。
  【用法】水煎服,每日1剂。
  中药处方(二)
  【辨证】肝胆湿热。
  【治法】清肝利胆,祛风燥湿。
  【方名】加味逍遥散。
  【组成】柴胡6克,当归6克,龙胆草6克,天花粉6克,白术15克,白芍15克,玄参15克,茯苓9克,炒山栀9克,甘草3克,陈皮3克,荆芥3克,防风1.5克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  性欲亢进的辨证论治
  相火妄动型【证见】 性欲要求强烈,性交频繁,强禁房事则梦交遗精;五心烦热,失眠头晕耳鸣,腰背足跟酸痛。舌质红,少苔,脉细数。
  【治法】 滋肾阴,泻肾火。
  【方药】
  1.主方知柏地黄丸
  处方:参见“遗精”阴虚火旺型方药。
  2.中成药
  (1)知柏地黄丸,口服,每次9克,每日3次。
  (2)天王补心丸,口服,每日1丸,每日3次。
  3.单方验方养阴清热汤(漆浩《良方大全》)
  处方:知母10克,黄柏9克,生地黄15克,泽泻10克,牡丹皮10克,车前子10克,白芍15克,山药30克。水煎2次分2次服,每日1剂。
  肝火旺盛型【证见】 性欲要求强烈,性交频繁;频躁易怒,面红目赤,口干咽燥,便干溲赤,眩晕耳鸣,腰膝酸软,夜不安眠。舌质红,少苔,脉弦细数。
  【治法】 滋阴养肝,清热泻火。
  【方药】
  1.主方大补阴丸
  处方参见“阳强”阴虚火旺型方药。
  2.中成药
  (1)虎潜丸,口服,每次9克,每日3次。
  (2)大补阴丸,口服,每次9克,每日3次。
  性欲亢进的其他疗法
  1.性欲亢进的针灸治疗
  取穴:肾俞、委中、阳陵泉、阿是穴、腰阳关、志室、三阴交、太溪、命门。每次取其中3-5穴,用泻法。
  2.性欲亢进的饮食疗法
  芹菜粥:芹菜连根120克,食盐、味精各适量。将芹菜连根洗净,切成段,与粳米同放入锅内,加水适量。先用武火烧开,移文火煎熬成粥,再加味精、食盐调味。

【男性性欲亢进的治疗方法】

  1:西药→①、安定(地西泮)2.5毫克,口服,每日3次;②、立眠宁10毫克,口服,每日2次;③、乙烯雌酚1毫克,口服,每日2次。
  2:中药→大黄10克、黄连10克、黄芩10克、山栀8克、竹叶10克、知母10克、每日1剂,水煎服,用于泻心火。
  3:用“巴豆根”(中药)和“水银”涂“私隐处”。
  4:用毫针刺“三阴交”(穴位)内踝上三寸“足太阴脾经”的“漏谷穴”(一寸大约是3.3厘米)。
  5:★灵方★→芒硝适量,放两手心紧握,其药自化,1~2次即愈。

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