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库欣综合症


  库欣综合症(Cushing's syndrome),又称皮质醇增多症(hypercortisolism),是指各种原因引起肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素所致疾病的总称。临床主要有向心性肥胖,多血质面容,水牛背,多毛,痤疮等,除此之外,患者在腹部和大腿上还可发现大致纵行分布的宽菱形的紫红色条纹,称之为紫纹,月经紊乱,高血压骨质疏松也不少见,少数可伴有雄激素,盐皮质激素,泌乳素,ACTH(一种促进糖皮质激素分泌的激素)过多分汔的表现,如男性化,电解质紊乱,溢乳,色素沉着等。 糖皮质激素是由肾上腺分泌的,肾上腺这一功能又受垂体调节。
  根据病因和发病机制,本病可分为:1.ACTH依赖型皮质醇增多症2.非ACTH依赖型皮质醇增多症3.医源性类皮质醇增多症
  皮质醇增多症常由垂体腺瘤和肾上腺瘤(或癌)所引起。垂体长了腺瘤,ACTH分泌增多,使得肾上腺皮质增生,分泌过量的皮质醇。肾上腺皮质腺瘤和癌也会造成糖皮质激素增多。其他较少见的病因还有异位ACTH分汔综合症和长期服用大量皮质激素所引起的药物性库欣综合症。

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