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方法


  不少结婚后的男人都有这样的体会:妻子在来月经之前几天,特别焦虑,总是担心这个月的避孕会不会出问题,如果月经迟到几天,那几天简直就是度日如年,生怕一不小心怀上宝宝。避孕,可谓是夫妻生活中最大的问题之一,然而,这样的重担目前绝大部分让柔弱的妻子一人承担。如果男人想更多地关爱妻子,让她能从避孕的烦恼中解脱出来,不妨了解一下男性的避孕方法有哪些。

  1、安全套
 
  对于这个小小的橡胶套,多数男人都不会陌生。虽然小套子让一些人觉得“不够爽”,但是,这毕竟是目前应用最广的避孕工具。由于使用方法不当,安全套有时也不安全,况且,国内有一些杂牌子的安全套质量不达标,在选择时一定倍加小心。此方法的好处是对夫妇双方几乎都没有副作用,随时可安全怀孕,还可预防疾病传播。是医生们推荐的第一选择。

  不足:有效避孕率为90%左右。少数本人或者妻子对橡胶过敏外的男性不能使用。

  2、药物

  药物分为口服药物和注射药物两种。

  棉酚:棉酚是口服男性节育药的代表,也是唯一曾经用于临床的药物。因为这种从普通的棉籽当中提取的化学品具有超强的抑制精子生成作用,半个多世纪以来,科学家一直很关注棉酚的避孕作用。

  不足:具有很多副作用,譬如服用者容易出现低血钾症状而全身软瘫,暂时失去劳动能力。最严重的副作用是服用者可能因此丧失生育能力。专家不推荐使用。

  十一睾酮注射液:这种针剂得到了WHO(世界卫生组织)的推荐,被誉为“每月一针即可避孕”,不过,目前正在全球进行多中心第三期临床试验,并没有最后研制成功。男性注射该药物后,黄种人的避孕率达到90%以上,而白种人只有60%左右。

  不足:注射该药物不能即时起效。每月注射一针,连续注射3个月才能出现避孕效果,黄种人的避孕率达到90%以上。

  3、手术

  目前来说,可以采用的节育手术有三种:输精管结扎、输精管粘堵、非阻塞性输精管节育器。后两种手术都是以传统的结扎术为基础。

  总是与创伤、痛苦联系在一起的手术,听起来有些恐怖,然而,节育手术整个过程不过20分钟,不用缝针,恢复时间只需两天,术后几乎没有疤痕,其创伤之小、恢复之快超出了很多人的想象。

  输精管结扎术:截断作为精子运输管道的输精管,无疑就阻止了怀孕。两条输精管的起始端位于阴囊内,从阴囊外面即可摸到并将其拉至阴囊皮肤处,因此,医生只需在阴囊上穿破一个米粒大的小口,剪断输精管,即可达到避孕效果。

  不少人担心剪断输精管后,是否就没有射出来了或者少很多?否也。男性平均每次射出大约2ml,其中,精囊腺液和前列腺液占了体积的90%以上,这一部分依然会射出,结扎后,只占体积不到10%的附睾液和精子被阻挡,因此,对的量不会造成多少影响。当需要怀孕时,可以行输精管吻合术,复通率可以达到90%以上。

  不足:术后部分男性会出现附睾瘀积症而不适。

  输精管粘堵术:该方法与结扎术的不同之处在于,不必剪断输精管,而是将特制的材料(主要成分为石炭酸)注射进入输精管内,输精管受到刺激而形成疤痕、硬化,从而失去通道功能。

  不足:由于注射材料的量不容易控制,以致有些人输精管被粘堵的长度过长,出现手术部位感觉针刺样不适。这种方法已经被绝大多数临床医生所弃用。

  非阻塞性输精管节育器:今年8月初各大媒体纷纷报道的“男性节育环”技术,其学名就是非阻塞性输精管节育器。该方法是在男性输精管里面放置一个特殊材料(尼龙材料)制成的滤网,将精子拦截下来,从而起到避孕目的。当不需要避孕时,就可以把滤网取出,恢复正常生育功能。该手术的好处之一就是避免了传统结扎手术后可能出现的附睾淤积症。目前在进行三期临床验证。

药物

  男性抗生育药物的研究远远落后于女性避孕药物的研制,以致迄今尚无一种被广泛使用的理想男性抗生育药。根据药物的作用部位和机理。主要分为下列类型。

  干扰睾丸生精药

  1、棉酚。1957年中国首先报
道在粗制生棉籽油中的有效成分是棉酚,食用粗制生棉籽油导致男性不育。全国14个省市先后对棉酚的抗生育效果、作用部位和机理、药理、毒性等进行了研究,发现棉酚抗生育的靶细胞主要是睾丸生精细胞,因而可抑制精子的发生,由此引起世界各国的高度重视。经过长期观察,棉酚服用后发生低血钾性肌无力,停服后生育力难以恢复,故需进一步研究。

  2、雄激素。使用雄激素(注射丙酸睾丸酮)60天后睾丸缩小停止生精子,停药后5个月睾丸功能反跳,可产生大量精子,故早期可作为避孕药,停药后又可治疗精子减少症。

  3、黄体生成素释放激素。产生抑制素,导致睾酮含量降低,使精子生成受阻。

  抗精子发生药

  中国中药专家们试图用中药避孕。如朱槿引起睾丸损害可抑制精子生成,故有抗生育功能。但因其可影响,故需进一步研究。

  干扰副睾功能药物

  从中药雷公藤中提取雷公藤总甙可使精子在副睾尾部活力明显下降。

  抑制射精药物

  α受体阻滞剂,如酚苄明、酚安拉明、妥拉苏林能阻断副睾及输精管的收缩,使射精受阻而不育。

  物理方法

  包括使用避孕套和实施输精管结扎术等。此外睾丸通过加温、激光照射亦可抑制生殖细胞的生精作用。

  男用避孕套

  避孕套系优质透明乳胶制成的一种安全有效的男用避孕工具,早在16世纪初就开始使用,至今已有近400年的历史。避孕套在早期并非用于避孕,而是用于防止性病和某些传染病的传播上。所以,医学上叫它“套”,社会上称它为“保险套”。

  输精管结扎术

  亦称男性绝育术,由于结扎有复通的可能,故绝育一词并不确切。输精管结扎始于1785年的欧洲,当时成为“返老还童”的手术,为老年男性恢复精力之用。1899年美国印第安纳州一位医生首次用男性结扎作为节育手段,之后在世界各地普遍推行。1903年世界有23个国家规定可以施行输精管结扎以避孕。第二次世界大战期间,纳粹德国结扎了100万犹太人的输精管,以“净化种族”,这是节育史上最耻辱的一段历史。

  输精管结扎术最早是切断输精管两端都结扎,由于出现副睾淤积病,后来只结扎远端,开放下段使多余精子被阴囊被膜吸引减少副睾肿胀,以后发展为电凝。1972年李顺强采用粒堵法,减少了受术者的痛苦。1986年李生才创造了化学可复性栓剂材料,对受术者更为有用。颇受社会的欢迎。


 

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