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白带


  妇女阴道内流出白色如涕如唾之黏液,伴全身或局部症状者,称为病理性白带,多属体虚或痰湿所致,相当于西医的阴道炎,但是白带常规检查常找不到致病菌。白带是雌性哺乳动物从阴道里流出来的一种带有粘性的白色或无色液体,它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。白带中含有乳酸杆菌、溶菌和抗体,故有抑制细菌生长的作用。性行为过程中,白带会增多,对阴道有润滑作用,便于进行性生活。 人一般月经中期白带增多,稀薄透明;排卵后白带又变粘稠,混浊而量少。经前及孕期白带均有所增多。非灵长类哺乳动物在发情期出现。
  白带异常表现为色、质和量的改变:
  ①脓性白带。色黄,有臭味,最多见于滴虫性阴道炎,其次是慢性宫颈炎,亦可见于子宫内膜炎、宫腔积脓、阴道异物等 。
  ②豆渣样白带。或称干酪样,多见于霉菌性阴道炎并伴有外阴瘙痒。
  ③血性白带。白带中有血,要警惕宫颈癌子宫内膜癌等。宫颈息肉、粘膜下子宫肌瘤、老年性阴道炎、带环等也可引起。
  ④水性白带。量多、水样,首先要考虑子宫内膜癌或输卵管癌。见到异常白带应详细了解病史,检查白带内有无滴虫、霉菌,仔细检查宫颈、子宫及盆腔,必要时做宫颈涂片、活组织检查或诊断性刮宫术。明确病因后适当治疗。
  白带的形成与雌激素有着密切的关系,故青春期前的女孩一般是没有白带的。青春期后卵巢开始发育,并分泌雌激素,以促进生殖器官的发育,这时就开始出现了白带。在每个月经周期中,由于雌激素的分泌时多时少,所以白带的质和量也跟着有所变化。一般在两次月经中间(相当于排卵期)雌激素的分泌达到高峰,过多的雌激素刺激了子宫颈腺体分泌更多的粘液,所以这时的白带量多、透明,象蛋清样具有粘性并能拉成丝状,外阴部有湿润感。卵泡排卵后,孕激素增加,并抑制宫颈粘液的分泌,此时白带量少、稠厚。在月经来潮的前后几天内,因盆腔充血,阴道渗出液增多,白带也稍多,因为内含较多的脱落细胞,所以白带混浊。另外,在怀孕后、性兴奋时和性交后的白带也增多。
  妇女绝经后,由于卵巢功能衰退,体内缺少雌激素,所以阴道变得干燥而无白带。
  ①生理学名词。指妇女阴道内排出的液体。属生理现象。一般在经期前后或妊娠期中,白带量可能略多,色白,带粘性,无臭味。
  ②病名。出《千金要方》卷四“赤白带下崩中漏下”篇。亦名带下白候。属病理现象。是指带下量多,绵绵不断,在色、质、气味方面发生异常的一类疾病。多因脾虚肝郁,湿热下注,带脉失约,任脉不固所致。因于脾虚者,白带量多,色白无臭,兼见神疲倦怠,纳少便溏,面黄肢冷,治宜益气健脾、升阳除湿,方用完带汤。因于肝郁者,白带时多时少,兼见精神抑郁,头眩,胸闷乳胀等症,治宜疏肝解郁,方用加减逍遥散。因湿热下注者,带下量多腥臭,兼有阴痒,头晕目胀等症,治宜清热利湿,方用龙胆泻肝汤。此外如虚寒、虚热、痰湿等亦可引起白带增多,当予辨证论治。
  白带异常是指分泌量增多或性状异常(在正常情况下,阴道和外阴经常有少量分泌物以保持湿润,称之谓白带;是由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜分泌物组成,且含阴道上皮脱落细胞、白细胞。正常白带呈白色、无气味,其量、质与身体生理状况变化有关。如,则称为病理性白带、白带异常。
  白带是妇女从阴道里流出来的一种带有粘性的白色液体,它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。白带中含有乳酸杆菌、溶菌酶和抗体,故有抑制细菌生长的作用。性行为过程中,白带会增多,对阴道有润滑作用,便于进行性生活。 一般月经中期白带增多,稀薄透明;排卵后白带又变粘稠,混浊而量少。经前及孕期白带均有所增多。

病因病理

  1.脾虚 素体脾虚或伤食损脾,或痰湿阻脾,脾虚生湿,带脉失约而致湿浊下注,带下异常。
  2.肾虚 素体肾虚,或房事过频、多产伤肾,肾虚带脉不固而致带多色白。

诊断要点

  1.根据带下色白如涕如唾呈黏液状,无腥味进行诊断。白带化验无致病菌找到。
  2.与真菌性阴道炎豆渣样白色分泌物鉴别。

辩证分型

  1.脾虚 带多色白,稀薄不臭,面色皖白,乏力倦怠,纳少便搪,或躯体肥胖。苔薄,舌淡胖,脉儒细。
  2.肾虚 带多色白如水清澈,腰酸膝软,头晕目眩,倦怠乏力,四肢不温,便溏尿频。苔薄,脉沉细。

分型治疗


  1.脾虚治法:健脾利湿止带。
  方药:完带汤加减。
  党参9克 白术12克 淮山药15克 苍术9克 陈皮6克 柴胡9克 炒荆芥6克 车前草9克 炙甘草3克加减:体胖者,加制南星 10克、 川朴 9克、菖蒲9克;带多者,加煅牡蛎30克(先煎)。
  2.肾虚治法:益肾补气止带。
  方药:内补丸加减。
  菟丝子12克 黄芪12克 潼蒺藜12克 桑嫖蛸10克 肉苁蓉9克 煅牡蛎30克(先煎)桑寄生10克 芡实10克 山茱萸9克 泽泻9克

中成药


  1.乌鸡丸 每日2次,每次3克,吞服。用于脾肾虚弱带下。
  2.归脾丸 每日2次,每次3克,吞服。用于脾虚带下。
  3.白带丸 每日3次,每次3克,吞服。用于虚证带下。

简便方

  1.黄芪60克、老鸭1只,共煮,分数次饮服。用于脾气虚带下。
  2.杜仲60克、薏苡仁50克、猪肾一对。先煮杜仲,去药渣,将薏苡仁加入杜仲汁内,猪肾洗净切碎同煮,分数次饮服。
  3.外洗方可参考阴道炎的洗方。

白带带血

  少女青春期后,随着卵巢功能的完善,阴道内会有一种乳白色或透明的液体流出,量有时略多,有时较少,有其规律性,这就是白带,它具有保持阴道粘膜湿润的作用。
  白带是由许多组织分泌的液体共同组成的,它包括尿道旁腺、前庭大腺、子宫颈腺体以及子宫内膜腺体分泌的粘液,阴道壁中毛细血管和淋巴管的渗出液。混合后的粘液中含有阴道上皮的脱落细胞及少量白细胞,即形成白带。
  评价白带是否正常,要从量、色、质地、气味几方面观察。
  正常的白带应该是乳白色或无色透明,略带腥味或无味;其分泌量、质地受体内雌激素、孕激素水平高低的影响,随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。
  一般月经期后白带量少;至排卵期前,由于体内雌激素水平升高,促使宫颈腺体的上皮细胞增生,宫颈粘液的分泌量增加,粘液中氯化钠含量增多,能吸收较多的水分,使排卵期时白带增多,质稀,色清,外观如鸡蛋清样,能拉长丝;排卵期后,雌激素水平渐低,孕激素水平升高,宫颈粘液的分泌受到抑制,粘液中氯化钠的含量也减少,使这时的白带质地稠厚,色乳白,延展性变差,拉丝易断。
  白带分泌的多寡与性意念、性生活息息相关。在新婚蜜月、性生活频繁,也自然激发白带分泌增多,另外,也有些生理现象如育龄妇女、妊娠、口服避孕药时,会出现白带增多,其原因也与体内雌、孕激素水平的变化有关。
  更年期妇女白带的分泌稀少淡薄。这些都是正常的正常。
  出现白带异常,如白带无原因地增多,或伴有颜色、质地、气味的改变,就应该提高警惕,立即到正规医院检查。
  白带和月经一样,是女性一种正常的生理表现。有些人把白带视为见不得天日的淫秽之物,也有的已婚妇女把正常的白带当成病态,感到焦虑和惶惑,这些都是不必要的。
  注意:如果确定月经结束了,但是带血,应该引起重视,立即去医院检查!不要耽误!
  血性白带,白带中混有血,应警惕宫颈癌,子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。但宫颈息肉,宫颈糜烂,粘膜下肌瘤,功能失调性子宫出血病,尿道肉阜,老年性阴道炎等良性病变也可导致血性白带,宫内节育器引起的少是血性白带也较多见。
  未婚女性,首先是注意个人卫生,同时应及时就医,在医生的指导下找出病因,作出及时的对因处理和治疗,做到早发现、早预防、早治疗、早痊愈,决不能盲目的滥用药物。
  白带有血丝是怎么回事?
  白带带血丝有生理性的和疾病性的两种, 一般来说女性在排卵期有的人会出现排卵期出血,即月经中期出血,是指两次正常量月经之间的少量出血,可伴有不同程度的小腹痛。如症状较轻无需治疗,出血量多或影响生育者可用药物治疗。
  但是血性白带,还应当想到下列疾病的可能:
  (1)宫颈息肉。
  (2)急性阴道炎。
  (3)重度宫颈糜烂。
  (4)老年性阴道炎。
  (5)子宫颈癌
  (6)子宫粘膜下肌瘤。
  (7)子宫内膜癌。
  另外,有时因宫内放置节育环,在白带中也混有一些血丝。
  可以到医院来检查一下,看看是正常的排卵期出血还是由疾病引起的出血。可以根据具体情况做下妇检、阴道镜等检查,有疾病情况就要积极治疗。一般微波治疗后要注意一个月内禁止性交,且要注意外阴卫生,以防感染。
  白带(跆拳道
  是跆拳道入门选手的腰带颜色,最高等为黑带

白带异常的饮食疗法

  中医认为,本病发生的原因主要是由于脾虚肝郁、湿热下注,或肾气不足,下元亏损所致。 
  正常妇女阴道内有少量白色无臭味的分泌物,如分泌过多、过少,或色质异常,并伴有其他症状,则为白带异常,统称带下病。最常见的带下病是指带下量明显增多,色质异常,或有臭味者,称为带下过多。各种生殖器官的炎症、内分泌功能紊乱、子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌等均可导致白带过多。中医认为,本病发生的原因主要是由于脾虚肝郁、湿热下注,或肾气不足,下元亏损所致。临床常见脾虚湿盛、肾气不足和湿热下注三个证型。
  【银花绿豆粥】
  配方: 金银花20克,绿豆50克,粳米100克。
  制法: 金银花加水煎取汁,加绿豆、粳米共煮成粥,白糖调味。
  功效: 清热解毒,除湿止带。
  用法: 每日1次,温热服食。
  【茯苓车前粥】
  配方: 茯苓粉、车前子各30克,粳米60克。
  制法: 车前子用纱布包好,水煎半小时,去渣取汁,加粳米煮粥,粥成时加茯苓粉、白糖适量稍煮即可。
  功效: 利水渗湿,清热解毒。
  用法: 每日空腹服2次。
  【马齿苋粥】
  配方: 马齿苋30克,粳米60克。
  制法: 将马齿苋切成长段,与粳米土起放入锅内,加水适量煮粥。
  功效: 清热利湿,解毒止带。
  用法: 早或晚食用,每日1次。
  【白菜绿豆饮】
  配方: 白菜根茎1个,绿豆芽30克。
  制法: 将白菜根茎洗净切片,与绿豆芽一同放入锅内,加水适量,将锅置武火上烧沸,改用文火熬15分钟,去渣,待凉装入罐中。
  功效: 清热解毒,利湿止带。
  用法: 代茶频饮。
  【芡实核桃粥】
  配方: 芡实粉30克,核桃肉15克,红枣7枚。
  制法: 将核桃肉打碎,红枣去核,芡实粉用凉开水打成糊状,放入滚开水中搅拌,再入核桃肉、红枣,煮成粥,加糖食用。
  功效: 益气温肾,止带。
  用法: 每日1次,可作点心,连用半个月。
  【韭菜粥】
  配方: 韭菜50克,粳米50克。
  制法: 韭菜切碎,同粳米共入锅中,加水煮至粥成即可。
  功效: 补肾壮阳,固精止带。
  用法: 每日1次,供早餐服食,连用半个月。
  【乌鸡莲子大锅】
  原料:乌鸡1只,香菇50g,莲子100g,骨 头汤适量,豇豆芽150g。
  制作:将乌鸡宰杀,去毛开膛去内脏,去爪,洗净,投入开水锅中焯一下捞出,剁成小块;香菇泡发去蒂,撕成片备用。
  高压锅置旺火上,放入鸡块、莲子、姜片,葱段、骨头汤、精盐、料酒等,上气后,加气压10分钟离火降温,倒入点燃的火锅里,下入香菇煮沸,撒入鸡精。下豇豆芽即可烫食各料。
  乌鸡莲子合食,清香可口,味鲜宜人。
  功效:乌鸡味甘,性平,入肝、肾二经,补益肝肾,养阴益气,退热调经。莲子味甘涩,性温平,入心、肝、肾三经,有养心益肾,补脾涩肠等功效。豆味甘。性平。有健脾利湿,清热解毒,止血消渴,补五脏等功效。
  主治:白带过多,心悸失眠,消渴,糖尿病遗精,滑精,崩中等症。
  【扁豆山药粥】
  原料:白扁豆50g,淮山1 00g,糯米1 00g,冰糖25g。
  制法:将扁豆洗净去杂,切末;淮山刮皮切丁;糯米淘洗干净备用。锅内加水煮沸后,下糯米、扁豆、淮山煮稠,放入冰糖和匀即可食用。
  功效:白扁豆味甘,性微温,有健脾化湿,利尿消肿,清肝明目等功效。淮山味甘,性平,归脾、肾、肺三经。有益气养阴,补脾肺肾作用。
  主治:白带过多,五更泄泻,消渴等症(糖尿病患者冰糖改蜂蜜)。
  【三鲜鸡煲】
  原料:乌鸡250g,马齿苋、甜菜各100g。
  制法:将鸡肉洗净后,放锅中,加少许清水煮七成熟:马齿苋、甜菜去杂洗净备用。炒锅置旺火上,放猪油烧九成热,下葱花、姜爆香,放入鸡片炒香起皱,下酱油,料酒上色,撒入精盐和汤,用旺火烧沸倒入煲中,加盖用小火煨10分钟至鸡块酥透后转旺火,下甜菜、马齿苋,撒入鸡精。淋入香油即可。乌鸡甜菜合食,汤汁醇厚,鸡肉酥烂,味鲜适口。
  功效:马齿苋味酸,性寒,清热利湿,止痢消炎,解毒疔疮,具有“天然抗生素”之美誉。甜菜味甘,微苦,性寒,滑,有清热解毒,行瘀止血,开胃止痛等作用。
  主治:赤白带下,肠炎,痢疾等症。
  【双花火锅】
  原料:牛蹄200g,玫瑰花5朵,鸡冠花100g。
  牛蹄洗净切薄片;玫瑰花、鸡冠花洗净备用。锅置旺火上,放猪油烧七成热,下姜片、蒜炒香味四溢,加鲜汤适量烧开,调入料酒,精盐、鸡精烧开后,倒入点燃的火锅中再烧沸,撒入胡椒粉,下鸡冠花煮沸,淋入香油,撒入玫瑰花即可烫食各料。
  双花牛蹄合食,质脆鲜烫,芳香四溢,味殊可口,食而不腻。
  功效:玫瑰花味甘,微苦,气香性温;有理气、活血、收敛、赤白带下等症。鸡冠花味甘涩,性凉;有收敛止血、止带等功效。
  主治:赤白带下,妇女月经过多等症。

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