prevent miscarriage 设法保护人、畜母体内的胚胎。
采取医疗措施，保护胎儿，使之健康发育，避免流产。
《大众医学》1984年第3期：“‘流产’是妇科中常见的情况，‘保胎’几乎是所有流产者的迫切要求。”
《新华半月刊》1956年第19期：“做好牲畜的配种、保胎和兽疫防治工作。”
在临床上 ,我们将妊娠 28周以内 ,胚胎不能继续发育而自流终止者称为自然流产。 12周以内终止者称早期流产 , 12～ 18周之间终止者称晚期流产 ,连续 3次以上的自然流产叫习惯性流产。
引起自然流产的原因主要有胚胎疾患和母体疾病两个方面。胚胎方面的疾患包括 :
1、胚胎本身有缺损 ,发育到一定程度胚胎即死亡 ,多在两个月左右发生流产。
2、胎盘异常 ,胎儿常因血液循环障碍而死亡 ,多在后半期发生流产。母体方面的疾病包括 :1、黄体素缺少。 2、维生素缺乏 ,如维生素Ｅ、Ｋ、Ｃ等。
3、生殖器官异常 ,如子宫发育异常、子宫畸形、子宫肌瘤等。
4、急慢性疾病 ,如胃肠炎、尿露感染等。
5、性病 ,如淋病、梅毒等。
6、情志内伤 ,如精神恐惧、情绪紧张等。
对于有习惯性流产史的妇女来说，孕期保健显得尤其重要。
1．生活规律：起居以平和为上，既不可太逸(如过于贪睡)，亦不可太劳(如提掣重物或攀高履险等)。逸则气滞，导致难产；劳则气衰，导致伤胎流产。因此，孕妇一定要养成良好的生活习惯，作息要有规律，最好每日保证睡够8小时，并适当活动。这样，才能使自己有充沛的体力和精力来应对孕期的各种情况。另外，孕妇衣着应宽大，腰带不宜束紧，平时应穿平底鞋。要养成定时排便的习惯，还要适当多吃富含纤维素的食物，以保持大便通畅。大便秘结时，避免用泻药。
2．合理饮食：孕妇要注意选食富含各种维生素及微量元素、易于消化的食品，如各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等。胃肠虚寒者，慎服性味寒凉的食品，如绿豆、白木耳、莲子等；体质阴虚火旺者，慎服雄鸡、牛肉、狗肉、鲤鱼等易使人上火的食品。民间有不少食疗方对预防习惯性流产和先兆流产很有效果，这里向大家介绍两则：①莲子、桂圆肉各50克，文火煲汤，加山药粉100克煮粥。怀孕后即开始食用，每日1次。此方适宜于阴道出血、小腹坠痛、腰腿酸软、苔白舌淡、有习惯性流产史者。②南瓜蒂3个，莲蓬蒂6个，共焙黄为末，分3次米汤送服，1日服完。此方适宜于妊娠数月后胎动腹痛、阴道出血、面赤口干、五心烦热、小便短赤的血热型先兆性流产者。
3．注意个人卫生：孕妇应勤洗澡、勤换内衣，但不宜盆浴、游泳，沐浴时注意不要着凉。要特别注意清洁，可每晚用洁净温水清洗外，以防止病菌感染。
4．保持心情舒畅：研究认为，一部分自然流产是因为孕妇中枢神经兴奋所致。因此，孕妇要注意调节自己的情绪，尽量保持心情舒畅，避免各种不良刺激，消除紧张、烦闷、恐惧心理，尤其不能大喜大悲大怒大忧，否则对胎儿的生长发育是非常不利的。
5．定期做产前检查：孕妇在妊娠中期就应开始定期进行产前检查，以便及时发现和处理妊娠中的异常情况，确保胎儿健康发育。以利医生及时发现和处理异常情况，并可指导孕期保健。(www.daduzi.com)
6．慎房事：对有自然流产史的孕妇来说，妊娠3个月以内、7个月以后应避免房事，习惯性流产者此期应严禁房事。
特别注意：有过自然流产史或习惯性流产的妇女，怀孕前应先到妇产科诊治一下有关疾病，特别是妇科疾病。若受孕后出现流产先兆，如阴道出血、下腹疼痛等更应及时就医。
怎样看待保胎及保胎药物对优生的影响?
流产发生的原因80%左右是孕卵及胚胎发育的异常，其次才是由母体的病变及外界的因素引起。从优生优育和遗传角度来看，应该认为大多数的流产是一种自然淘汰，勉强保胎并没有多大意义，保胎也较难成功。
对于自然流产，关键应该是预防为主。一旦出现流产征兆，均以绝对卧床休息为主，药物治疗为辅，较为常用的是黄体酮。实际上黄体酮保胎作用面很窄，仅适用于自身孕激素分泌不足而出现流产征兆者。对黄体功能不足者，如有受孕可能，自基础体温上升的第3天起给予黄体酮治疗，妊娠后持续用药到妊娠第9周至第10周。
盲目保胎是不足取的。少数滥用保胎药物黄体酮，可能造成女胎男性化，男胎可能出现生殖器官畸形。大多数情况非但不能保住胎儿，反而增加医生施行手术的难度，增加流产妇女盆腔感染及子宫出血量。因此，应听从医生的指导，全面衡量保胎与否，以便及时得到正确处理。
为什么不要盲目保胎
发生流产征兆后，孕妇及家属总希望医生能千方百计给予保胎。其心情是完全可以理解的。但是，作为医生来讲，要对流产的原因作具体分析，然后作出正确处理，绝不作盲目保胎。因为盲目保胎，会有以下危害。
1、心理创伤
由于未找到流产的原因，虽多次妊娠，多次保胎，均告失败，孕妇会对怀孕产生担忧心理，背上沉重的思想包袱。
2、过期流产
盲目保胎可使滞留在宫腔内的胎盘与子宫壁发生粘连，使用保胎药的某些激素有抑制子宫收缩作用，使坏死的胚胎不易排除，导致过期流产。再作补救人流，不仅增加孕妇痛苦，而且还易发生胚胎残留，子宫穿孔或术后宫腔粘连等并发症。
3、生殖系统感染
发生此感染又不及时处理，可成为慢性炎症，造成继发性不孕。
4、胎儿畸形
有些流产是胚胎发育异常之故，盲目保胎，可生出畸形婴儿。
5、母体凝血功能障碍
坏死胚胎滞留宫内，可释放凝血酶元，干扰母亲凝血功能，引起出血，甚至危及生命。
盲目保胎的坏处
有的孕妇，怀孕不久出现阴道流血，下腹坠胀，医学上称之为流产，俗称小产。
引起流产的原因有两条：一是胎儿方面的不正常；二是母体方面的不正常。近年来发现，流产排出的胚胎，约有５０％有先天缺陷或遗传病。胎儿方面的异常是主要因素。这些有缺陷的胚胎，有少数继续妊娠，出生的胎儿也是有缺陷的，因此，流产在一定程度上，是一件好事！
有时胚胎虽已死亡，但并不立即从子宫里排出。胎盘、绒毛继续分泌毛膜促性腺派生激素，小便妊娠试验阳性，人们以为胚胎还是存活的。继之盲目保胎，长期使用黄体酮，使已经死亡的胚胎长期保留在子宫里，造成了过期流产，反而给手术处理带来困难，影响母体健康。
出现流产症状时，要特别注意两个问题：停经１-２个月后，持续阴道少量出血，并有剧烈腹痛，要考虑是不是宫外孕；停经２-３个月，阴道出现较大量或大量流血，要注意葡萄胎的可能。这两种病都是急症，后果严重，要及时诊断治疗。
目前对于较早期的自然流产，倾向听其自然，主要是卧床休息。如果卧床休息后症状消失，流血停止，即表示保胎有效，可以继续妊娠。倘若流血超过１周不止或流血量增加，要怀疑胚胎可能死亡。
停经３个月以上的流产，孕妇方面的原因较多，要得积极寻找原因，譬如有无子宫畸形；子宫颈有无松弛；孕妇有无糖尿病；有无母儿血型不合等，要针对具体问题作相应的处理。
如果没有先兆流产的症状，不必保胎，孕妇饮食建议注意以下几点
孕妇，作为特殊的人群，在日常饮食生活中，不仅要重视加强营养，适量吃些营养丰富的食物，而且对膳食结构、饮食烹调、饮食卫生以及食品选择等方面，应当注意以下“十不宜”，以利孕育健康而聪颖的小生命，有助优生。
一、不宜高脂肪饮食：大量医学研究资料证实，乳腺癌、卵巢癌和宫颈癌具有家族遗传倾向。如果孕妇长期高脂肪膳食，势必增加婴儿生殖系统癌瘤的危险。医学家指出，脂肪本身虽不会致癌，但长期多吃高脂肪食物，会使大肠内的胆酸和中性胆固醇浓度增加，这些物质的蓄积能诱发结肠癌。同时，高脂肪食物能增加催乳激素的合成，促使发生乳腺癌，不利母婴健康。
二、不宜高蛋白饮食：医学研究认为，蛋白质供应不足，易使孕妇体力衰弱，胎儿生长缓慢，产后恢复健康迟缓，乳汁分泌稀少。故孕妇每日蛋白质的需要量应达90-100克。但是，孕期高蛋白饮食，则可影响孕妇的食欲，增加胃肠道的负担，并影响其他营养物质摄入，使饮食营养失去平衡。研究证实，过多地摄入蛋白质，人体内可产生大量的硫化氢、组织胺等有害物质，容易引起腹胀、食欲减退、头晕、疲倦等现象。同时，蛋白质摄入过量，不仅可造成血中的氮质增高，而且也易导致胆固醇增高，加重肾脏的肾小球过滤的压力。有人认为，蛋白质过多地积存于人体结缔组织内，可引起组织和器宫的变性，较易使人癌症。
三、不易高糖饮食：意大萨国家研究院的医学家们发现，血糖偏高组的孕妇生出体重过高胎儿的可能性、胎儿先天畸形的发生率、出现妊娠毒血症的机会或需要剖腹产的次数，分别是血糖偏低组孕妇的3倍、7倍和2倍。另一方面，孕妇在妊娠期肾排糖功能可有不同程度的降低，如果血糖过高则会加重孕妇的肾脏负担，不利孕期保健。大量医学研究表明，摄入过多的糖分会削弱人体的免疫力，使孕妇机体抗病力降低，易受病菌、病毒感染，不利优生。
四、不宜高钙饮食：孕妇盲目地进行高钙饮食，大量饮用牛奶，加服钙片、维生素D等，对胎儿有害无益。营养学家认为，孕妇补钙过量，胎儿有可能得高血钙症，出世后，患儿会囟门太早关闭、颚骨变宽而突出、邱粱前倾、主动脉窄缩等，既不利健康地生长发育，又有损后代的颜面健美。一般说来，孕妇在妊娠前期每日需钙量为800毫克，后期可增加到1100毫克，这并不需要特别补充，只要从日常的鱼、肉、蛋等食物中合理摄取就够了。
五、不宜过度咸食：有些孕妇由于饮食习惯嗜好咸食，尤其是北方居民较严重，多咸食。现代医学研究认为，吃盐量与高血压率发病有一定关系，食盐摄入越多，高血压病的发病率也越高。众所周知，妊娠高血压综合症是妇女在孕期才会发病的一种特殊疾病，其主要症状为浮肿、高血压和蛋白尿、严重者可伴有头痛、眼花、胸闷、晕眩等自觉症状，甚至发生子痫而危及母婴安康。因此，孕妇过度咸食，容易引发妊娠高血压综合征。为了孕期保健，专家建议每日食盐摄入量应为6克左右。
六、不宜酸性饮食：孕妇在妊娠早期可出现择食、食欲不振、恶心、呕吐等早孕症状，不少人嗜好酸性饮食。然而，德国有关科学家研究发现，妊娠早期的胎儿酸度低，母体摄入的酸物或其它酸性物质，容易大量聚积于胎儿组织中，影响胚胎细胞的正常分裂增殖与发育生长，并易诱发遗传物质突变，导致胎儿畸形发育。妊娠后期，由于胎儿日趋发育成熟，其组织细胞内的酸碱度与母体相接近，受影响的危害性相应小些。因此，孕妇在妊娠初期大约2周时间内，不要服用酸物和酸性食物、酸性饮料等。
七、不宜滥服温热补品：孕妇由于周身的血液循环系统血流量明显增加，心脏负担加重，子宫颈、阴道壁和输卵管等部位的血管也处于扩张、充血状态。加上孕妇内分泌功能旺盛，分泌的醛固醇增加，容易导致水钠潴留而产生水肿、高血压等病症。再者，孕妇由于胃酸分泌量减少，胃肠道功能减弱，会出现食欲不振、胃部胀气便秘等现象。在这种情况下，如果孕妇经常服用温热性的补药、补品，比如人参、鹿茸、鹿胎胶、鹿角胶、桂圆、荔枝、胡桃肉等，势必导致阴虚阳亢，气机失调，气盛阴耗，血热妄行，加剧孕吐、水肿、高血压、便秘等症状，甚至发生流产或死胎等。
八、不宜食用霉变食品：当孕妇食用了被霉菌毒素污染的农副产品和食品，不仅会发生急性或慢性食物中毒，甚至可殃及胎儿。因为在妊娠早期2-3个月，胚胎着床发育，胚体细胞正处高度增殖、分化阶段，由于霉菌毒素的侵害，使染色体断裂或畸变，有的停止发育而发生死胎、流产，有的产生遗传性疾病或胎儿畸形，如先天性心脏病、先天性愚型等。另一方面，在胎儿期，由于各器官功能不完善，特别是肝、肾的功能十分低弱，霉菌毒素都会对胎儿产生毒性作用，影响发育。大量医学研究资料证实，霉菌毒素是一种强致癌物质，可使母胎患肝癌、胃癌等癌症。此外，母体因食品中毒而发生昏迷、呕吐等症状，极不利胎儿的正常生长发育。
九、不宜长期素食：有些孕妇为了追求孕期的体态"健美"，或由于经济条件限制，长期素食，这不利胎儿发育。据研究认为，孕期不注意营养，由于蛋白质供给不足，可使胎儿脑细胞数量减少，影响日后的智力，还可使胎儿发生畸形或营养不良。如果脂肪摄入不足，容易导致低体重胎儿的出生，婴儿抵抗力低下，存活率较低。对于孕妇来说，也可能发生贫血，水肿和高血压。日本医学家研究发现，吃素食的妇女所生的婴儿，由于缺乏维生素B12，往往会患不可逆的脑损害，婴儿出生三个月后，就逐渐显示出感情淡漠，丧失控制头部稳定的能力，出现头和腕等不自主运动，如不及时治疗，就易引起巨幼细胞性贫血和显著的神经系统损害。
十、不宜喝刺激性饮料：医学研究证实，孕妇饮酒可使酒精通过胎盘进入胎儿体内，直接对胎儿产生毒害作用，不仅使胎儿发育缓慢，而且可造成某些器官的畸形与缺陷，如小头、小眼、下巴短、脑扁平窄小、身子短，甚至发生心脏和四肢的畸形。有的胎儿出生后则表现为智力迟钝、愚顽、易生病等，甚至造成后代终身病废。而孕妇饮浓茶，由于茶中含有大量的单宁，能和食物中的蛋白质结合，变成不溶解的单宁酸盐，而且可同食物其它营养成分凝集而沉淀，影响孕妇、胎儿对蛋白质、铁、维生素的吸收利用，进而发生营养不良。茶叶中还含有多量的鞣酸，有收敛作用，影响肠道的蠕动，易使孕妇发生便秘。孕妇多饮汽水，可造成体内缺铁而贫血，不利母胎。此外，孕妇不宜多喝冷饮，多吃凉食，以防胎动不安和孕妇发生腹痛腹泻。
十一、孕妇应少吃菠菜：在90年前，由于印刷上的错误，把菠菜含铁量的小数点右移了一位数，从此人们一直都认为菠菜含有大量的铁，具有补血功能，把菠菜当做孕妇、儿童、病人理想的补血食品。其实，菠菜中铁的含量并不多，其主要成分是草酸，而草酸对锌、钙有着不可低估的破坏作用。锌和钙是人体不可缺少的微量元素，如果人体缺锌，人就会感到食欲不振、味觉下降；儿童一旦缺钙，有可能发生佝偻病，出现鸡胸、罗圈腿以及牙齿生长迟缓等现象。如果孕妇过多食用菠菜，无疑对胎儿发育不利。
就是怀孕。
一旦确定为怀孕，应该保持心情舒畅，情绪稳定。孕期要谨慎用药，避免与放射线和有毒物质接触，不吸烟喝酒，预防病毒性疾病感染，节制。
二、孕妇饮食应注意补充足够的蛋白质，维生素、矿物质，应多吃绿叶蔬菜，豆类、鸡蛋、海带、紫菜等含铁较多的食物，要忌偏食，不宜过饥过饱，以保证脾健胃状
三、孕妇远离汽车多的场所及电池厂、油漆厂附近，以免通过空气，把有毒的铅吸入自己的体内。饮食上不吃含铅的食品．如皮蛋、爆米花及添加各种色素的小食品等。应多吃些含蛋白质、钙、铁、锌的食物，有效地阻止人体肠道对铅的吸收，使血铅水平降低。
四、孕妇卫生要注意，勤洗澡，勤换衣，从五一六个月开始，用肥皂水每日洗澡一次，擦洗，以防止内陷，不然产后喂奶困难。易发生破裂引起乳腺炎。
五、孕妇的衣着要宽大，寒暖适宜，不宜用窄紧袜带及裤带，以免影响血液循环，引起静脉曲张和限制胎儿活动。要适当运动散步，以促进血液循环。
六、围产期是指妊娠第28周到产后七天，加强这段时间的监护保健工作，定期做产前检查，检查胎位、观察胎动，可使胎儿在母体内正常发育，保证母亲和婴儿的健康，保证胎儿正常分娩，降低围产儿的发病率和死亡率。
七、计算好预产期做好分娩准备工作，目前通用的计算方法，是以末次月经的第一天算起，按足月妊娠28天计算，用月份加9(成减8)日期加7即为预产期。
八、现代科学证明，胎儿在母体内就可以接收母体的感化，这就是所谓胎教说。胎儿是有感觉的，对外界的一些变化有反应，因此，母亲怀孕期可以对胎儿进行抚摩动作训练，以激发胎儿运动积极性，多看些鲜艳美丽的花朵，听些悦耳动人的乐曲，现赏形象优美的图画，对孩子未来的成长发育将产生积极作用。
对于想要孩子的夫妇来说，如何将得之不易的受孕机会给抓住，这就是保胎的来由。有史以来，保胎就是医学上的一个重要研究课题。
保胎的条件
保胎必须是在胚胎存活的情况下方可进行。胚胎存活的指征是早期妊娠反应存在，尿妊娠试验阳性，血绒毛膜促性腺激素阳性，患者症状好转或消失，如腹疼减轻，阴道流血减少或停止，早期B超检查有胎芽发育及胎心反射，子宫随妊娠月份增大，妊娠12周后可观察到胎动，羊水平面随妊娠月份增大。并要多次连续检查后，确定胎儿存活。
保胎的方法
1 一般疗法 卧床休息，禁止，减少不必要的阴道检查。
2 精神疗法 对患者给予精神鼓励，使其情绪稳定，增强信心。
3 药物保胎 适当口服镇静剂，如鲁米那、利眠宁，腹疼下坠者给舒喘灵4.8mg，每日3次;黄体功能不足者，每日注射黄体酮20mg;其次可辅以维生素E、甲状腺素粉（适用于甲状腺功能低下者），同时也可借助祖国医学的成功经验，用中医中药保胎。
4 保胎期限 保胎时间原则上2周，2周后症状无好转，提示胚胎可能发育异常，需进行B型超声波检查及β-HCG测定，决定胚胎状况，给以相应处理，必要时应终止妊娠。
保胎时需注意的问题
不能勉强保胎，特别是盼子心切的夫妇，要认真听取医生的意见，不可盲目保胎，以免造成稽留流产、感染，造成子宫内膜炎症或输卵管炎而致不孕。或因稽留时间过长，发生凝血功能障碍，导致DIC，危及生命。
实践证明，只要正确掌握保胎的指征与方法，就能获取保胎的成功。
一、卧床休息即可保胎
病人有流产史，一定要寻找流产原因。应该在孕初期接受B超等相关检查，了解胚胎发育情况，寻找病因。如有异常，要积极配合医生对症治疗，而不是单纯卧床休息。特别注意，没有阴道出血可下床活动，有出血要及时到医院查找原因。医生将根据情况决定是否需要进一步治疗，以及是否保胎。
二、孕期不能服用活血药
经过多年临床观察，丹参如使用得当，能起到防止血栓形成、改善胎盘血流的作用，可以有效预防流产、胎死腹中、胎儿宫内发育不良。活血化淤药一定要在医院使用，以便医生及时监测用药后的病情变化。
三、忽视孕期检查
孕前检查各项抗体、激素水平非常重要，但一些孕妇往往忽视。对于孕前检查显示正常的习惯性流产女性，孕期检查格外重要。像这位孕妇，由于体内组织相溶抗原与丈夫的太接近，不容易产生抗体，此时，用丈夫血液中的淋巴细胞刺激孕妇，可调动她的免疫积极性，形成对胎儿有益的保护抗体，保住了胎儿。
四、盲目保胎
一部分怀孕早期的自然流产属于自然淘汰，避免了畸形儿的出生。如果盲目保胎，有可能保住了染色体异常胎儿和病态畸形胎儿。所以，夫妇双方或一方染色体严重异常者，不但不要生育，而且不要保胎。
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