不射精症通常是指虽然能正常勃起和，但就是达不到和获得性快感，不能射出；或是在其他情况下可射出，而在阴道内不射精。两者统称为不射精症。
不射精症可分为精神性和器质性两类。对精神性不射精症可在性咨询中察知精神因素。常见的心理性因素有：精神创伤造成对女性的报复心里，性冲动受抑制、夫妻感情不和、不忘旧情人、婚外恋或妻子有婚外等；害怕射精危害健康或害怕射精导致女方怀孕而有意控制；性知识缺乏，不懂得时应抽动，操作失误而使兴奋不足；射精中枢兴奋阈值过高，婚前，亦是较常见原因。
器质性不射精症多见于先天性泌尿生殖系统发育异常、脊髓损伤、输精管梗阻、某些颅脑病变、女性阴道过于宽松和服用某些药物等，没有精神性不射精症多见。不射精症影响生殖健康，可引起男性不育。另外，不射精症由于在中无，使性的兴趣大减，因而往往可伴有减退，夫妻之间也可能出现一定程度的感情危机，因此应主动就医。不射精症的治疗要区别不同病因，采取病因学治疗。
有些男性在时,可坚硬勃起,并可插入阴道抽动很久而不疲软,却不能射精,也无情欲,这种异常现象医学上称之为不射精症。如果存在这样的情况,可以先自己找找原因。
首先看是不是因为精神心理因素——这种情况占不射精症的90%。表现是虽在同房时不射精,但在睡眠中却有遗精。其产生的原因可能是:
①性知识缺乏、性抑制、精神心理上压抑;
②或不正当性活动被人发现而受到惊吓,产生恐惧心理;
③女方性冷淡,怕疼、夫妻感情欠佳限制男方抽动;④居室条件欠佳,害怕被人听见等。
再看看是不是因器质性病变引起,这种情况仅占极少数。表现是既无射精,也无遗精。主要原因为:
①神经中枢受损,如胸腰交感神经切除术、腹膜后淋巴结清扫、胸12～腰1段脊髓损伤、大脑侧叶病变。这些均可造成传导神经发生障碍,即使正常,也不能发生射精。
②泌尿生殖系统先天性发育缺陷或者炎症刺激,如膀胱颈松弛、精阜肥大、硬结症、外伤、严重尿道下裂、前列腺炎、精囊炎等。
③内分泌功能紊乱,如垂体功能低下、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、黏液性水肿等。
④有些药物也可引起不射精,常见的有治疗高血压的胍乙啶和利血平,治疗神经衰弱的利眠宁、甲硫哒嗪等。
不射精症患者如果想生育,比较好是能找出其发生原因,进行对症治疗,如进行心理疏导、掌握性知识、停用影响药物、治疗有关疾病等。恢复了射精功能,就可以正常地生育。
如果通过治疗还不能恢复射精的功能,而且患者想生育,就得通过其他方法得到精子,如采用避孕套收集遗精、法、前列腺按摩法、电振动刺激射精、睾丸活检(穿刺)取精、输精管附睾穿刺等,然后采用人工方法使女方受孕。
对于经常规治疗无效的顽固性不射精者,除了其他一些取精方法,用电子射精仪帮助射精值得考虑。事实上,这种仪器还可用于下列人群:高位截瘫、腹膜后淋巴结清扫术后无法射精者;未育的癌症病人需保存者;糖尿病继发不射精者及有人工授精的需求脑死亡病人。
电子射精仪的原理是将直肠探头(表面附有专用电极)插入至精囊及前列腺后方的直肠黏膜处,通过间歇而不断增强的电流刺激,引起精囊、输精管、射精管、前列腺及尿道等相关组织的兴奋、收缩,并刺激病人的射精神经,使病人渐渐勃起,最后射出,从而达到准确采精的目的。用这种电刺激射精时,患者可能会感到疼痛难以忍受,因此需住院配合全麻或连续硬膜外麻醉或腰麻。这个方法并发症少,但可能损伤直肠壁而偶有便血。费用一般可以承受。
应用电刺激射精获得后即送精子库冻存,等到了女性排卵期,再使用科学方法使女方受孕。我院在湖北省率先引进电子射精仪为病人取精,已开展此项工作近一年,治疗10余名顽固性不射精者,收到了良好的效果。
1.性教育和性心理治疗：大部分功能性不射精患乾通过讲解性知识、消除不良心理影响及错误观念并辅以指导，往往能达到立竿见影的效果。
2.电振动和电刺激疗法：约50%功能性患者一次治愈。绝大部分患者多次重复治疗可恢复正常。Francois和Brandley以电振动治疗脊髓损伤患者：颈推损伤患者成功率90.9%，胸椎为67.5%，而胸腰椎损伤者仅为22.2%。直肠插入电刺激治疗不射精症成功率为60.9%。
3.药物治疗：前1小时服用作用于α和β受体药物有助于射精功能的恢复。
4.其他治疗：内分泌失调或药物所致的射精障碍，应适量补充激素或停服影响射精药物。射精管梗阻可用内腔镜切开射精管口。
5．：西药→①、左旋多巴250毫克，口服，每日3次；②、50毫克，在发生关系前半小时口服；③、士的宁2毫克、维生素B12500毫克、30毫克、生理盐水5~10毫升、2%的利多卡因5毫升，在第2骶孔封闭注射，每周2次。
6．中药→熟地30克、山茱萸15克、大枣6个、蜈蚣2条、龟板15克，水煎服，每日1剂，适用于肾阴虚之不射精者。
不射精症可分为精神性和器质性两类。对精神性不射精症可在性咨询中察知精神因素。常见的心理性因素有：精神创伤造成对女性的报复心里，性冲动受抑制、夫妻感情不和、不忘旧情人、婚外恋或妻子有婚外等；害怕射精危害健康或害怕射精导致女方怀孕而有意控制；性知识缺乏，不懂得时应抽动，操作失误而使兴奋不足；射精中枢兴奋阈值过高，婚前，亦是较常见原因。
器质性不射精症多见于先天性泌尿生殖系统发育异常、脊髓损伤、输精管梗阻、某些颅脑病变、女性阴道过于宽松和服用某些药物等，没有精神性不射精症多见。不射精症影响生殖健康，可引起男性不育。另外，不射精症由于在中无，使性的兴趣大减，因而往往可伴有减退，夫妻之间也可能出现一定程度的感情危机，因此应主动就医。不射精症的治疗要区别不同病因，采取病因学治疗。
有些男性在时,可坚硬勃起,并可插入阴道抽动很久而不疲软,却不能射精,也无情欲,这种异常现象医学上称之为不射精症。如果存在这样的情况,可以先自己找找原因。
首先看是不是因为精神心理因素——这种情况占不射精症的90%。表现是虽在同房时不射精,但在睡眠中却有遗精。其产生的原因可能是:
①性知识缺乏、性抑制、精神心理上压抑;
②或不正当性活动被人发现而受到惊吓,产生恐惧心理;
③女方性冷淡,怕疼、夫妻感情欠佳限制男方抽动;④居室条件欠佳,害怕被人听见等。
再看看是不是因器质性病变引起,这种情况仅占极少数。表现是既无射精,也无遗精。主要原因为:
①神经中枢受损,如胸腰交感神经切除术、腹膜后淋巴结清扫、胸12～腰1段脊髓损伤、大脑侧叶病变。这些均可造成传导神经发生障碍,即使正常,也不能发生射精。
②泌尿生殖系统先天性发育缺陷或者炎症刺激,如膀胱颈松弛、精阜肥大、硬结症、外伤、严重尿道下裂、前列腺炎、精囊炎等。
③内分泌功能紊乱,如垂体功能低下、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、黏液性水肿等。
④有些药物也可引起不射精,常见的有治疗高血压的胍乙啶和利血平,治疗神经衰弱的利眠宁、甲硫哒嗪等。
不射精症患者如果想生育,比较好是能找出其发生原因,进行对症治疗,如进行心理疏导、掌握性知识、停用影响药物、治疗有关疾病等。恢复了射精功能,就可以正常地生育。
如果通过治疗还不能恢复射精的功能,而且患者想生育,就得通过其他方法得到精子,如采用避孕套收集遗精、法、前列腺按摩法、电振动刺激射精、睾丸活检(穿刺)取精、输精管附睾穿刺等,然后采用人工方法使女方受孕。
对于经常规治疗无效的顽固性不射精者,除了其他一些取精方法,用电子射精仪帮助射精值得考虑。事实上,这种仪器还可用于下列人群:高位截瘫、腹膜后淋巴结清扫术后无法射精者;未育的癌症病人需保存者;糖尿病继发不射精者及有人工授精的需求脑死亡病人。
电子射精仪的原理是将直肠探头(表面附有专用电极)插入至精囊及前列腺后方的直肠黏膜处,通过间歇而不断增强的电流刺激,引起精囊、输精管、射精管、前列腺及尿道等相关组织的兴奋、收缩,并刺激病人的射精神经,使病人渐渐勃起,最后射出,从而达到准确采精的目的。用这种电刺激射精时,患者可能会感到疼痛难以忍受,因此需住院配合全麻或连续硬膜外麻醉或腰麻。这个方法并发症少,但可能损伤直肠壁而偶有便血。费用一般可以承受。
应用电刺激射精获得后即送精子库冻存,等到了女性排卵期,再使用科学方法使女方受孕。我院在湖北省率先引进电子射精仪为病人取精,已开展此项工作近一年,治疗10余名顽固性不射精者,收到了良好的效果。
1.性教育和性心理治疗：大部分功能性不射精患乾通过讲解性知识、消除不良心理影响及错误观念并辅以指导，往往能达到立竿见影的效果。
2.电振动和电刺激疗法：约50%功能性患者一次治愈。绝大部分患者多次重复治疗可恢复正常。Francois和Brandley以电振动治疗脊髓损伤患者：颈推损伤患者成功率90.9%，胸椎为67.5%，而胸腰椎损伤者仅为22.2%。直肠插入电刺激治疗不射精症成功率为60.9%。
3.药物治疗：前1小时服用作用于α和β受体药物有助于射精功能的恢复。
4.其他治疗：内分泌失调或药物所致的射精障碍，应适量补充激素或停服影响射精药物。射精管梗阻可用内腔镜切开射精管口。
5．：西药→①、左旋多巴250毫克，口服，每日3次；②、50毫克，在发生关系前半小时口服；③、士的宁2毫克、维生素B12500毫克、30毫克、生理盐水5~10毫升、2%的利多卡因5毫升，在第2骶孔封闭注射，每周2次。
6．中药→熟地30克、山茱萸15克、大枣6个、蜈蚣2条、龟板15克，水煎服，每日1剂，适用于肾阴虚之不射精者。
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