男性型脱发又称早秃、脂溢性脱发、家族性脱发、雄激素源性脱发等。是指进入成年后,头发逐渐脱落,鬓部很快后退,前发缘升高,头顶部头发稀薄甚至歇顶,呈进行性加重。病情重者,头顶和前额部脱发连成大片,只剩下周围大半圈象马蹄状分布的头发未脱掉。
导致男性型脱发发病原因被专家认为是:
1) 雄性激素 本病的发生与体内雄激素有肯定而密切的关系,因此也称雄激素源性脱发。 有人研究男性型脱发病人和正常人17-酮和血中睾丸酮的水平没有区 别,提出可能是这种患者的头发毛囊,对雄激素的敏感性增高所致。目前普遍认为雄激素是男性型脱发的主要因素之一,但其作用机制,还没有研究清楚。
2) 遗传因素 本病有遗传倾向,所以又称家族性脱发。近来有人认为是多因素或多基因遗 传,也就是说男性型脱发是几个基因与环境因素相互作用的结果。
3) 心理因素 不正常的心理状态会影响人体神经系统及内分泌系统,从而改变与毛发生长 有关的全身及局部因素,最终影响毛发的正常生长。有研究表明,男性型脱 发患者处于严重的抑郁和焦虑之中,主要表现为易倦、睡眠障碍、易激怒和 焦虑等。从而心理状态的不正常与男性型脱发发生互为因果,二者形成恶性 循环。
男性脱发是世界性皮肤科问题,在美国男性脱发患者高达500万,其中95%以上属于男性型脱发,这些人群中有70%-80%可发现家族遗传史。据统计,我国成年男性中也有1/4人受此困扰。
目前男性型脱发的病因尚未完全明了,较公认的发病因素是遗传因素和雄激素二氢睾酮(DHT)综合所致。当头皮中含有大量DHT时,便会出现头发毛囊萎缩,头发的生长期缩短和头发变稀疏。
男性型脱发表现:男性型脱发一般来讲最大特点是掉发部位从前额(或前额两侧)或头顶开始,而两耳上方一直连到后脑头发还是很茂密。当然也有可能是前额到头顶整个稀疏,事实上大家在一般场合所见到的脱发患者有95%以上属于男性型脱发。
早秃是怎样形成的呢?
首先让我们来看看毛发是如何生长的。正常毛发生长呈现一个周期性变化,主要分三个时期:生长期、退行期和休止期,生长期最长,约2-4年,退行期最短,约1-2周,休止期约2-4月,正常人85%的毛发处于生长期,约14%的处于休止期,只有约1%的处于退行期,因此正常人都有一头乌黑发亮的的头发。一个人每日约脱落100根左右的头发是正常现象。而早秃患者毛发的生长期明显缩短,休止期明显延长,结果使得毛囊萎缩,毛发变细,最后使终毛转化为毳毛,形成临床上所见的脱发。脱发明显的部位为顶部和前额部,往往在数年内使得头顶露出或发际上移,严重时整个头顶头发全部脱落,仅遗留枕部和双侧颞部的稀薄毛发。
那么这种变化又是如何形成的?目前已经知道男性型脱发的原因主要为遗传因素和雄性激素。本病有明显家族发病倾向,可以形成遗传。此外患者头皮中双氢睾酮的水平比正常人要高,而双氢睾酮是睾酮在5α还原酶(DHT)的催化下形成的。5α还原酶中的第二型主要分布于毛囊,在这种酶作用下,大量睾酮转变为双氢睾酮,后者作用于毛囊,导致毛囊的萎缩。
对于男性型脱发,过去还没有确实有效疗法,最近一种二型5α还原酶抑制剂保法止用于该病的治疗取得了显著的疗效,这种药物可抑制双氢睾酮的形成,从而使得毛囊能够维持正常的生长周期,减少由终毛向毳毛的变化,从而就抑制了脱发,据国内外研究,患者每天服用1mg保法止可显著抑制脱发,并可使头发密度加深,能够达到很理想的美容效果。但是应当早期用药和坚持用药,否则会影响疗效。
脂溢性秃发
脂溢性秃发的名称很多。如雄激素性秃发、男性型秃发、早秃等等。在我国年均发病率大概25%,35-50岁为发病高峰期。虽然对身体健康无威胁,但部分患者,特别是年轻患者会产生自卑心理。一份对未婚都市女性的调研显示:61.5%的人认为秃发会增加男性求职的难度;69.7%的女友对脱发男友表示遗憾;男性外表会影响89%的女性择偶;94.5%的女性更希望不秃发男性成为男友。
男性型秃发的发病有三要素。第一是遗传易感性。不仅要看父母,还要看双方的家族,如叔、伯、舅舅等。如秃发发生在女方,症状比男性轻,所以有时病发生在母亲一方症状可能不太明显,而在舅舅会更明显些。但秃发女性比秃发男性携带更多的易感基因。
第二是雄激素的作用。男性假两性病人的研究发现,如有男性激素合成和活动基因的缺陷,就不会出现男性型秃发的现象。男性型秃发的患者往往由于雄激素在局部组织中代谢异常,通过5α还原酶的作用使活性低的睾酮转化为活性高的二氢睾酮(DHT),而DHT与雄激素受体有很强的亲和力,可与雄激素受体结合而进入细胞核起作用,使毛囊过早成熟,生长期缩短而提前进入休止期,毛囊渐变小,毛发变得细短,进而脱发。
第三是年龄的因素。男性型秃发必定是在青春发育期后才发生。
温馨提示:掉发多少是危险信号
一天掉50-60根应属正常现象,掉发超过100根就是脱发信号。如每天都掉发超过100根,且持续2或3个月以上,就要尽快就医。
一提到脱发,很多人都苦恼。“很害怕洗头,因为每次洗头都有大把的头发脱落,照此下去,就快成秃顶了!”这是不少男士抱怨的话。其实人每天脱落50到100根左右的头发属于正常范围,超过了就应该留心。
头屑也是脱发的原因之一。皮肤正常的生长周期约是28天,脱落的角质细胞零星而透明,肉眼无法察觉。但如果头皮的新陈代谢非正常加速,会导致没有完全角质化的角质细胞脱落,那就是头屑。频繁染发会损伤头发的固有结构,使原本健康的头发枯黄、脱落。压力过大会影响微细血管的循环,毛发生长功能受到抑制。过度节食,尤其是完全拒绝脂肪蛋白质,使头发缺乏充足的营养补给。因为头发是身体生长最快的组织之一,一旦营养不足,很快就会表现出来。
脱发原因有很多,最常见的就是季节性脱发,一年四季中,秋季脱发最为严重。脱发与遗传、内分泌、感染、自身免疫功能、精神因素以及营养状况等有一定关系。如中老年人头顶脱发多因喜食油腻辛辣食物造成湿热上蒸侵蚀毛根而引起。肾虚引起的脱发多见于体弱的老年人,头发干枯并大量脱落。
减少脱发的措施
注意补充营养
多吃一些含铁、钙、锌等矿物质和维生素A、B、C以及含蛋白质较多的食品,如含有丰富蛋白质的鱼类、大豆、鸡蛋、瘦肉等以及含有丰富微量元素的海藻类、贝类 富含维生素B2、B6的菠菜、芦笋、香蕉、猪肝等都对保护头发、延缓老化有好处,保持大便通畅则有利于头发的正常生长,预防脱发。
精神压力
精神压抑,状态不稳定,焦虑不安会导致脱发,压抑的程度越深,脱发的速度也越快。男越是紧张,工作越忙碌,脱发的机会越高。因此,经常进行深呼吸,散步,做松驰体操等,可消除精神疲劳。进入秋季后,每天都应该保证有充足的睡眠,睡前用热水泡脚这样不仅精力充沛 也有利于头发的养护。
按摩头皮
每日睡觉前和次日起床后,将双手十指插入发内,从前额经头顶到后脑揉搓头皮,每次2分钟至4分钟。经常按摩头皮,可改善头皮营养,调节皮脂分泌,促进头皮血液循环,增进局部的新陈代谢。梳头用黄杨木梳或猪鬃头刷,既能去除头屑,增加头发光泽,又能按摩头皮,促进血液循环。
戒烟忌酒
吸烟会使头皮毛细管收缩,从而影响头发的发育生长。热白酒会使头皮产生湿气,引起脱发。
烫发吹风要慎重
吹风机吹出的温度高会破坏毛发组织,损伤头皮,因此要避免吹热风。
烫发液对头发的影响较大,要减少烫发次数
保持头发的清洁
选用对头皮和头发无刺激性的洗发剂,洗头时可在水中滴几滴醋或放少许盐,洗头的水不宜太热或太冷 洗头的间隔比较好是每天一次,洗发的同时需边搓边按摩。
选择专业健发
可能很多人开始注意到就算自己很细心的呵护头发,还是会发生脱发现在。这时应该意识到脱发的严重性,及早选择寻求专业人士帮助,是正确的解决之道。
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