世界肝炎日主题：我是第十二个吗？

　　2009年5月19日是第二个世界肝炎日。今年世界肝炎日的主题仍和去年一样,即“我是第十二个吗？”。此主题是为了告诫大家：全球大约每12个人中就有一个是被乙肝或者是丙肝感染。然而，现实中人们对乙肝感染过于恐惧，而对丙肝感染却知之甚少，在此，我们要提醒大家的是：请不要歧视乙肝病毒携带者，对丙肝的了解也很重要。

　　勿歧视乙肝病毒携带者

　　乙肝病毒携带者在社会中受到很大的歧视，在就业或工作中受到排斥，这是因为人们对乙肝病毒携带者的认识存在很大的误区。需要了解的是：乙肝病毒携带者不等于乙肝病人。

　　肝病毒携带者特征

　　乙肝病毒携带者，指血液检测单独乙型肝炎表面抗原阳性，但无肝炎症状和体征，各项肝功能检查正常。乙肝病毒携带者中大部分属于病毒复制不活跃的，传染性比较弱。乙肝病毒感染可以有效预防，预防措施主要是实行乙肝疫苗接种。

　　乙肝病毒传染途径

　　一是血液传播；二是生活上的密切接触，如共用饭盒、牙刷、毛巾、剃须刀等，其前提是有皮肤黏膜的破损；三是性传播；四是母婴垂直传播；五是医源性传播。

　　一般的生活、学习、工作接触，包括同住一个宿舍，共同用一个办公室，共同用办公用品，甚至共同进餐，是不传播乙肝的。必须消除对乙肝病毒携带者或乙肝患者的恐惧和排斥。

　　携带了乙肝病毒怎么办

　　第一，要进行动态观察，每隔3－6个月到医院做检查；第二，养成良好的生活习惯，戒烟、戒酒；第三，患其他疾病就诊时，要告诉医生自己是乙肝病毒携带者，这样医生在用药时会考虑药物是否对肝脏有损害。

　　不可忽视的丙肝

　　对于乙肝，大家并不陌生。但是对于丙肝，人们的认知水平很低。尤其丙肝没有明显症状，感染者常常会在数十年后才被发现。

　　什么是丙肝

　　丙型肝炎是由丙肝病毒（HCV）所引起，大多数HCV感染都是无症状性的。少数引起急性肝炎的患者，其症状也比甲肝和乙肝急性肝炎的症状轻。危险的是，感染丙肝病毒后形成慢性感染的比例很高，并且很有可能发展成肝硬化。

　　丙肝与乙肝的异同

　　◎　感染传播途径相似：主要经过血液或输血制品等方式传播。

　　◎　临床表现相似：表现为疲劳、呕吐、睡眠不好、食欲不振等。但丙型肝炎无症状病例较多。

　　◎　均有向慢性肝炎转变的倾向：丙肝转化为慢性肝炎的几率比乙肝高很多。感染乙肝慢性化率为5%，而感染丙肝的慢性化率是85%。

　　◎　可以重叠感染：由于传播途径相似，丙肝与乙肝有可能重叠感染，而且重叠感染较单个感染发生重症肝炎几率要高。

　　丙肝治疗应趁早

　　目前还没有丙肝疫苗，而丙肝的抗病毒治疗效果远远优于乙肝，大部分患者通过抗病毒治疗可治愈。因此，及时把握治疗时机，能够使更多患者康复，避免发展成肝硬化。

　　◎健康提示

　　日常防范需注意

　　1.不共用针筒或相关品如棉球等用于注射药物、激素或维生素等的相关器具，也不要共用注射和溶液。进行注射前注意洗手。

　　2.注意保护任何开放性伤口。

　　3.性接触可以传播丙肝，采取安全的方式将有助于降低感染的风险。

　　4.对于健康机构而言要确保所有操作都符合标准的操作流程。

　　5.不要共用个人卫生用品如剃须刀、牙刷、指甲剪或耳孔打洞器。

　　6.确保文身或穿刺器具清洁无菌，每人独用一套相关物品。

　　（此文由同济大学医学院肝炎科医生江红玮提供咨询）